医院污水中含有一些特殊的污染物，如药物、消毒剂、诊断用剂、净洗剂，以及大量病原性微生物、寄生虫卵及各种病毒，如蛔虫卵、肝炎病毒、结核菌和痢疾菌等。此外，在设有同位素诊疗室的医院污水中还含镭226、磷、金198、碘131等放射性物质。与工业废水和生活污水相比，它具有水量小，污染力强的特点。如不进行处理直接排放，必然会污染水源，传播疾病，对周围环境、居住人群造成危害，因此，国家规定所有医院的医疗污水必须经处理达标后，方可排放。目前我国对医院污水的处理工艺主要有以下几类：
一级处理
许多小型医院都采用此工艺，投资省、运行费用低，一般能达到《污水综合排放标准》中的三级标准要求，其工艺（见表1）：
二级生化处理
许多大中型医院都采用此工艺，该工艺处理效果较好，处理后一般能达到《污水综合排
放标准》中的二级标准要求，如若进行脱氯处理，也能达到一级标准要求，但一次性投资较大，运行费用较高，其工艺（见表2）：
3、 二级物化处理
不少中型医院采用此工艺，特别适用于原污水处理系统不便扩建，水质又超标的医院，
该工艺投资少，运行费用较低，处理效果好，一般能达到《污水综合排放标准》二级标准，其工艺（见表3）：
传统的医院污水处理方法
生物氧化法
生物氧化法，亦称活性污泥法，是各种污水处理最为常用的传统处理方法。利用鼓风曝气、机械曝气等等，使污水中大量的丝状菌和真菌等微生物繁殖，这些微生物具有吸附和氧化污水中有害物质的能力，从而降低污水的COD和BOD、使污水达到净化的效果。也有些污水处理场采用厌氧和好氧并用的方法。即在厌氧过程中，厌氧微生物繁殖、硝化和吸附水中有害物质。其缺点是会产生大量的活性污泥，且要进行污泥处理，加长了处理流程，增加工程费用，且在曝气过程中造成对空气的二次污染。
常用的生物氧化方法有生物接触氧化法、生物转盘法、塔式生物滤池法、射流曝气法和氧化沟法等。
化学药剂法
化学药剂法，就是向污水中投人适量的化学药剂，使污水中有害物质氧化，达到凝聚吸附沉淀。此方法是在传统的生化法之后，近三十年来逐步发展起来的。
漂白粉消毒：漂白粉可以直接干粉投药或用水溶解后投加，操作简单，运行费用低，但效果最差，现基本不用。
液氯：用加氯机配套氯气钢瓶进行投加，液氯以它消毒能力强、价格便宜广泛应用于自来水和医院污水消毒。但氯气是一种有刺激性气味的黄色有毒气体，不能随时随地制取氯气，必须有专用贮存设备和加氯设备。液氯的投加设备结构复杂，易被腐蚀，危险性较大，因而在城市或人口过于集中的区域被限制使用。
次氯酸钠消毒： 次氯酸钠是最原始的消毒处理方法之一。该方法原料来源方便、产品稳定、运输方便，不会因消毒剂产生污泥，应用较为广泛。然而次氯酸钠发生器电解食盐产生次氯酸钠进行投加，设备寿命短，运行费用较高，消毒能力弱，使用效果较差，处理过程中带来废渣，属淘汰产品，但目前仍有不少医院在使用。
臭氧法： 臭氧是强氧化剂，在污水中加入适量的臭氧使水中微生物以及各种金属离子氧化。用这种方法处理医院污水较为彻底，二次污染少。缺点是所配套的设备多，一次性投资大，设备维修量大，用电量亦大，增加了常年运转费。
目前比较好的处理方法
二氧化氯消毒
二氧化氯是一种高效、广谱、安全、快速、多功能、持续时间长、贮存与使用方便的杀菌消毒剂，联合国世界卫生组织（WHO）将其列为安全的消毒剂（A1）级，美国环境保护署（EPA）和美国食品药物管理局（FDA）批准它可以用于医院、食品加工等部门。
国内外生产的商品性二氧化氯产品主要是稳定性二氧化氯溶液，也有少部分的缓释型团体状、胶状颗粒、微胶囊化粉体等固体二氧化氯产品。近年来国内污水处理行业十分流行二氧化氯法，在医院污水处理上有着良好的效果。二氧化氯消毒用于处理医院污水的优点：
ClO2可以杀灭一切微生物，包括细菌繁殖体、细胞芽孢、真菌、分枝杆菌和病毒等。它能有效地破坏水中的微量有机污染物，如苯并芘蒽醌、氯仿、四氯化碳、酚、氯酚、氰化物、硫化氢及有机硫化物等。能很好地氧化水中一些还原状态的金属离子如Fe2+、Mn2+、Ni2+等。受pH影响小，对藻类有杀灭作用，还能降低水溶液的色度、浊度和异味，其效果是次氯酸钠的5倍。在污水处理中不形成显著的有机卤化物，是医院污水处理的理想选择。
二氧化氯对病毒消毒效果比臭氧和液氯更有效，与污水反应快，接触时间是氯的1/2－1/4，可由1h缩短至0.5h，接触池可缩小到原来的一半，大大节省了投资。
消毒剂中，在相同时间内达到同样杀菌效果所需药剂浓度，ClO2是最低的，它对细胞壁有较强的穿透能力，能有效地氧化细胞内含巯基的酶，从而抑制微生物蛋白质的合成来破坏微生物。
二氧化氯在水中扩散速度和渗透能力都很强，且有持久杀菌能力，实际应用表明在0.5ppm时对异养菌保持99%的杀灭率，能保持12小时以上。在灭菌消毒的同时，对污水中CODCr、BOD5、SS均有显著降解作用。
毒理试验表明，二氧化氯属无毒、弱蓄积性物质，使用非常安全。它不与水体中的有机物作用生成三卤甲烷等致癌物质，对高等动物细胞、精子及染色体无致畸、致突变作用，这一特点使二氧化氯在医院不仅可用于污水处理，还可用于被服、医疗器械、病床、病房、创口清洗等消毒处理。
污水量确定：
医院污水包含医疗污水，办公生活污水和净洗、卫生污水，一般根据病床数来确定，每天产生污水量（吨）=0.8×病床数；
二氧化氯投加浓度、投加方式和投加位置
一般医院污水按每吨污水投加5-10克二氧化氯（2%稳定性二氧化氯250-500克），传染病医院按每吨污水投加10~25克二氧化氯（2%稳定性二氧化氯500-1250克），投加方式可按污水流量大小连续投加，也可按每天污水量大小进行间歇性投加。投加位置选择在污水消毒池中入水口位置或在污水流入消毒池的管道中。
结语
确定医院污水处理工艺，不仅要达到消毒灭菌的目的，还应考虑污水的排放及受纳水域环境功能区划分对水质的要求。从1998年1月1日起，医院污水应执行《污水综合排放标准》（GB8978－96），这就对医院污水处理提出了更高的要求，而根据标准及相关要求，采用二氧化氯消毒处理医院污水，能很好地适应这一变化，与相应的处理方法相比，效果好、投资少、管理方便、运行费用低，工艺先进、实用，其在技术上、经济上极具竞争力，是当前医院污水治理中集社会、经济、环境、生态效益于一体的优选方法。 |
